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Etudes cliniques

1 - Nemeth Z., Kolumban S., Schmidt R., Gubas P., Kovacs K., Farkas B. (2023). Self-management of vaginal cube pessaries may be a game changer for pelvic organ prolapse treatment: a long-term follow-up study. International Urogynecology Journal, 34(4), 921-927. DOI: 10.1007/s00192-022-05287-2.

  • 214 patientes atteintes de prolapsus des organes pelviens (stade ≥2) recrutées en 2015.
  • 185 incluses dans l'analyse finale.
  • 94 % continuaient à utiliser le pessaire après 4 semaines, 82,2 % sur plus de 5 ans.
  • 88,8 % des patientes ont constaté une amélioration.

2 - Ulhoa, A. F., Ferreira, L. F., & D'Ávila, A. M. F. C. (2022).Utilisation des pessaires dans le traitement conservateur du prolapsus des organes pelviens. Atena Editora.

3 - Wattanayingcharoenchai, R. (2016).Impact of a vaginal pessary on the quality of life in women with pelvic organ prolapse. Asian Biomedicine.Étude prospective observationnelle incluant 40 femmes souffrant de prolapsus des organes pelviens, évaluées avant la pose d'un pessaire vaginal, puis après 3 et 6 mois d'utilisation.

Les résultats ont montré une amélioration significative des symptômes vaginaux et de la qualité de vie globale, avec une augmentation notable de la satisfaction des patientes au fil du temps.

4 - Clemons, J. L., Aguilar, V. C., Tillinghast, T. A., Jackson, N. D., & Myers, D. L. (2004).Patient satisfaction and changes in prolapse and urinary symptoms in women who were fitted successfully with a pessary for pelvic organ prolapse. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 190(4), 1025-1029.ajog.org+1ajog.org+1

Étude prospective incluant 100 femmes souffrant d'un prolapsus des organes pelviens symptomatique. Parmi elles, 73 ont réussi un essai de pessaire de 2 semaines et ont été suivies pendant 2 mois.

Les résultats ont montré que 92 % des participantes étaient satisfaites de l'utilisation du pessaire. Presque tous les symptômes de prolapsus ont disparu après 2 mois, et environ 50 % des symptômes urinaires se sont améliorés.

5 - Nemeth, Z., Nagy, S., & Ott, J. (2013).The cube pessary: an underestimated treatment option for pelvic organ prolapse? Subjective 1-year outcomes. International Urogynecology Journal, 24(10), 1695-1701. DOI: 10.1007/s00192-013-2093-z.

Étude prospective incluant 87 femmes souffrant d'un prolapsus des organes pelviens symptomatique (stades II à IV).
Les participantes ont été formées à l'auto-gestion quotidienne d'un pessaire cubique vaginal.

Après un suivi d'un an, 85,5 % des patientes ont jugé l'utilisation du pessaire « très facile » ou « facile », et aucune complication ou effet indésirable majeur n'a été rapporté.

6 - Zeiger, B. B., da Silva Carramão, S., Del Roy, C. A., da Silva, T. T., Hwang, S. M., & Auge, A. P. F. (2021).Vaginal pessary in advanced pelvic organ prolapse: impact on quality of life. International Urogynecology Journal, 32(11), 2907-2914. DOI: 10.1007/s00192-021-05002-7.Paperity

Étude multicentrique, longitudinale et prospective menée auprès de 97 femmes atteintes d'un prolapsus des organes pelviens de stade III ou IV.

Après l'insertion d'un pessaire vaginal, 88 participantes ont complété l'étude, soit un taux de rétention de 90,7 %.

Les résultats ont montré une amélioration significative des symptômes vaginaux chez 91,8 % des femmes et une amélioration de la qualité de vie chez 92,8 % des participantes (p < 0,01). De plus, 75,3 % des femmes ont exprimé une satisfaction élevée vis-à-vis du traitement.

7 - Lasnel, M. M., Mourgues, J., Fauvet, R., Renouf, S., Villot, A., & Pizzoferrato, A.-C. (2020).Satisfaction des patientes et efficacité du pessaire en cas de prolapsus des organes pelviens. Progrès en Urologie, 30(7), 381-389. DOI: 10.1016/j.purol.2020.03.011.ClinicalKey

Cette étude de cohorte unicentrique a inclus 80 patientes souffrant de prolapsus des organes pelviens (POP) et utilisant un pessaire.

Les résultats ont montré un taux de satisfaction de 78,1 % à 1 mois et de 87,5 % à 6 mois. L'efficacité du pessaire était le principal avantage rapporté par les patientes, avec une amélioration significative des symptômes et de la qualité de vie.

8 - Wolff, B., Williams, K., Winkler, A., Lind, L., & Shalom, D. (2017).Pessary types and discontinuation rates in patients with advanced pelvic organ prolapse. International Urogynecology Journal 2017, 28(7), 993-997. DOI : 10.1007/s00192-016-3228-9.

Descriptif :
Analyse rétrospective portant sur 311 patientes atteintes d'un prolapsus des organes pelviens de stade ≥2, traitées par pessaire.
La durée moyenne d'utilisation du pessaire était de 7,0 ± 0,72 ans (médiane de 5,7 ans), avec 76 % des patientes utilisant le pessaire sur le long terme (>1 an).
Les facteurs associés à une utilisation prolongée comprenaient un âge supérieur à 65 ans (p = 0,004) et l'utilisation d'œstrogènes (p = 0,048).
Le pessaire de type Gellhorn était associé à une durée d'utilisation significativement plus longue (10,5 ± 0,7 ans) par rapport aux autres types de pessaires (p < 0,0000001).


https://www.academia.edu/80874900/Pessary_types_and_discontinuation_rates_in_patients_with_advanced_pelvic_organ_prolapse?email_work_card=view-paper